চোখের যক্ষা

১৬ ই জানুয়ারি, ২০১৪ দুপুর ১:০১

যক্ষা শব্দটির সাথে আমরা পরিচিত।এটি Mycobacterium Tuberculosis সংঘটিত রোগ।মানব শরীরের অল্প কয়েকটি অংশ ছাড়া প্রায় সমস্ত অংশেই এই জীবাণু বাসা বাঁধতে পারে।সঠিক সময়ে চিকিৎসা না হলে বিভিন্ন ধরনের অক্ষমতা থেকে মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।

আজ কথা হবে Ocular Tuberculosis বা চোখের যক্ষা রোগ নিয়ে।



চোখের যক্ষা যে কোন বয়সের যে কোন লোকেরই হতে পারে তবে সাধারণত-

১)যে সমস্ত লোক আর্থিক দৈন্যতার দরুণ ঘনবসতি এলাকায় বাস করেন

(Poor Socioeconomic Status),

২) যাদের পরিবারের কোন সদস্যের চোখের যক্ষা হওয়ার ইতিহাস আছে,

৩)কিংবা কখনও কখনও অঞ্চল ভেদে এর প্রকপতা লক্ষ্য করা যায়।



Mycobacterium Tuberculosis চোখের যে কোন অংশকেই আক্রান্ত করতে পারে ।তবে চোখের আইরিশ,সিলিয়ারী বডি আর করোয়েড নিয়ে গঠিত Uveal Tract তুলনামূলক ভাবে বেশি আক্রান্ত হয় এবং এর ফলে ঘনঘন Uveal Tract এর প্রদাহ দেখা দেয়।



চোখের যক্ষার প্রকোপ কেমনঃ ১৯৪১ সালে চিকিৎসা বিজ্ঞানী Guyton এবং Woods বলেন শতকরা ৮০ ভাগ Granulomatous Uveitis এর জন্য Mycobacterium Tuberculosis ই দায়ী।১৯৬০ সালের দিকে সে প্রকপতা কিছুটা বেশ কমে আসতে থাকে।কিন্তু,বর্তমানে রোগটি নিয়ে নতুন করে ভাবনার সময় আসছে।সমীক্ষা অনুযায়ী আমাদের প্রতিবেশী দেশ ভারতে শতকরা ৭-১০ ভাগ চোখের রোগী Tuberculosis এ আক্রান্ত।





যেভাবে রোগটি ছড়ায়ঃ চোখের কোন ক্ষত থেকে সক্রিয় ইনফেকশন হয়ে অথবা শরীরের অন্য কোন আক্রান্ত অংশ থেকে রক্তের মাধ্যমে জীবাণু চোখকে আক্রান্ত করতে পারে।





রোগ লক্ষনঃ ১)চোখে ব্যাথা,

২)চোখ লাল হয়ে যাওয়া,

৩)ভাসমান দাগ(Spot) দেখতে পাওয়া,

৪)চোখে ঝাপসা দেখা ।









চিকিৎসক চোখ পরীক্ষা করে সিলিয়ারী প্রদাহের লক্ষন দেখতে পাবেন, Keratic Precipitate দেখতে পাবেন এবং Choroidal Tubercle ও পাওয়া যাবে।



রোগ নির্ণয়ঃ চোখের যক্ষা নির্ণয়ের মাধ্যমগুলো হচ্ছে-

১)ক্লিনিক্যাল এক্সামিনেশন

২)Tuberculin Skin Test

৩)চোখের অশ্রু থেকে Microbiological এবং

Histological পরীক্ষার মাধ্যমে

Mycobacterium Tuberculosis আলাদাকরণ,

৪)Interferon Gamma release assay,

৫)Polymerase Chain Reaction ভিত্তিক পরীক্ষা ।



চিকিৎসাঃ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত Anti-T.B Drugs সেই সাথে সিস্টেমিক স্টেরয়েড গ্রহন।

Anti-T.B Drug Ethambutol অপটিক নার্ভ এর প্রদাহ করতে পারে ; এছাড়া স্টেরয়েড চোখে ছানি পড়া তরান্বিত করে ।এজন্য এ ধরনের রোগীদের নিয়মিত ঔষধ গ্রহনের পাশাপাশি নিয়মিত Monitoring করতে হয়।



তথ্যসূত্রঃ ১)Ahmed M. Abu El-Asrar, Marwan Abouammoh, Hani S. Al-Mezaine. Tuberculous Uveitis. Middle East Afr J Ophthalmol. 2009 Oct-Dec; 16(4):188-201.

২ টি +০/-০