০১ লা নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:১১

রিপেনডিল বলেছেন: @শাকালাকা বুম, খুব ভালো প্রশ্ন করেছেন। আসলে সামান্য ঠান্ডা জ্বর ব্যাপারটা বেশিরভাগ সময়েই ভাইরাল হয় এবং ঋতু পরিবর্তন, এলার্জি ইত্যাদি বিভিন্ন কারনে প্রায়ই হয়ে থাকে। ব্যাপারটা যদি ভাইরাল হয় তাহলে চিন্তার কিছু নেই। ভাইরাল ফিভার আর ঠান্ডা কাশি ওষুধ খেলেও ৫-৭দিন না খেলেও তাই। এটা এমনিতেই ভালো হয়। কিন্তু ব্যাপারটা আসলেই ভাইরাল কিনা সেটা একটা প্রশ্ন। এক্ষেত্রে দুই কারনে ডাক্তারেরা এন্টিবায়োটিক দেন। প্রথমত আপনি ডাক্তারের কাছে গেলে অবশ্যই কিছু না কিছু ওষুধ আশা করবেন, এটি কমন এক্সপেক্টেশন। তাই ডাক্তারের কাছে গেলেন অথচ ওষুধ দিল না এটা অনেকেই ভালো চোখে দেখেন না! দ্বিতীয় এবং যুক্তিযুক্ত কারন হল ব্যাপারটি ভাইরাল বা ব্যাক্টেরিয়াল (ব্যাক্টেরিয়াল হলে ক্ষতি এবং ভোগান্তির সম্ভাবনা বেশি থাকে, নিউমোনিয়া বা অন্যান্য আরো ঝামেলা তৈরী করতে পারে) তা জানার জন্য রক্তের কিছু পরীক্ষা করে দেখতে হয়। কিন্তু "সামান্য সর্দি জ্বরে" টেস্ট দেয়া শুরু করলে অনেকে আবার তেলে বেগুনে জ্বলে উঠতে পারে। তাই সাবধানতা বশত এন্টিবায়োটিক দেয়া হয় যাতে ব্যাপারটা যদি ব্যাক্টেরিয়াল হয় তা যেন সেরে যায়। এছাড়াও ভাইরাল সর্দি জ্বর এর থেকে সেকেন্ডারি ব্যাক্টেরিয়াল ইনফেকশন হতে পারে তাই আগে থেকে এন্টিবায়োটিক দেয়া যেতে পারে সাবধানতা বশত।

সবশেষে আসল কথা হল, সর্দি জ্বর যদি হয় তাহলে অন্তত ৫ দিন অপেক্ষা করেন, আগেই ডাক্তারের কাছে যাবার প্রয়োজন নেই। এই ৫ দিন জ্বরের জন্য প্যারাসিটামল তিন বেলা সাথে গ্যাস্ট্রিক আলসারের অসুধ (অমিপ্রাজল বা প্যান্টোপ্রাজল) আর ঠান্ডার জন্য ডেসলর, অ্যালাট্রল, ফেক্সো, রুপেক্স এই জাতীয় ওষুধ তিনবেলা খেলে আরাম বোধ করবেন। ১ সপ্তাহ এর বেশি এই সমস্যা থেকে গেলে তখন CBC এই রক্ত পরীক্ষাটি করিয়ে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে পারেন।

০৩ রা নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:১৫

রিপেনডিল বলেছেন: ধন্যবাদ আপনার প্রশ্নের জন্য। আসলে ডাক্তারদের সবচেয়ে বড় শত্রু ডাক্তারেরাই। আপনি একজন শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে দেখিয়েছেন আবার একজন গাইনী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছেন এখন আপনি নিজেই বলুন শিশুদের ব্যাপারে কার ভাল জানার কথা, শিশু ডাক্তারের নাকি গাইনী ডাক্তারের? ঐ গাইনী ডাক্তার কেন একথা বলেছে আমার জানা নেই আসুন জেনেই আসল ঘটনা কি--

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে জন্ডিস হলে একটি ব্যাপার মাথায় রাখা হয় সেটা হল হিমোগ্লোবিন এর সমস্যা, এর মধ্যে আছে সিকল সেল এনিমিয়া, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথিস, থ্যালাসেমিয়া ইত্যাদি। এগুলো খুব খারাপ রোগ, সারাজীবন ব্লাড ট্রান্সফিউশন করতে হয়, পুরোপুরি ভাল হয় না। তাই বাচ্চার এই সমস্যা আছে কিনা জানার জন্য হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস টেস্ট দেয়া যেতে পারে।

ইউএসএ সহ পৃথিবীর অনেকে দেশে এই পরীক্ষাটি রুটিন হিসেবে সব সদ্যজাত শিশুদের করা হয় যেন আগে থেকেই রোগ ধরা পড়ে এবং ব্যবস্থা নেয়া যায়।

তথ্যসূত্রঃ Click This Link

এবার আসুন ফুটো করার ব্যাপারে। কাজটি একজন নার্স বা ল্যাবটরী টেকনিশিয়ানের করার কথা। ডাক্তারের করার কথা নয় অথচ আপনি দোষ দিচ্ছেন ডাক্তারকেই। ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ভেইন খুজে পাওয়াটা মাঝে মাঝেই সমস্যার ব্যাপার, এজন্য খুব এক্সপার্ট লোকের প্রয়োজন হয়, তাও অনেক সময় কয়েকবার চেষ্টা করতে হতে পারে, বাচ্চার স্বার্থেই এটুকু সহ্য করে নিতে হবে। আপনার বাচ্চাকে হিমোগ্লোবিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস টেস্ট না দিয়ে অন্য কোণ ব্লাড টেস্ট যেমন সিবিসি (শরীরে ইনফেকশন আছে কিনা), ভাইরাল মার্কার (হেপাটাইটিস ভাইরাস আছে কিনা), সেরাম বিলিরুবিন (জন্ডিসের মাত্রা কত) ইত্যাদি দিলেও ঐ একই ভাবে ফুটো করে রক্ত নিতে হত। বড়দের ক্ষেত্রে আমরা অসুখ নিয়ে যেভাবে হেলাফেলা করি বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সেটা করা উচিত নয় কারন খুব অল্পতেই তাদের সারাজীবনের ক্ষতি হয়ে যায়। তাই বাচ্চার স্বার্থেই এটুকু সহ্য করার ক্ষমতা থাকতে হবে এবং এ ধরনের পরিস্থিতি তে বাচ্চার বাবা মা সামনে না থেকে দ্বায়িত্বশীল অন্য কারো উপস্থিত থাকা উচিত যিনি পরিস্থিতি সামাল দিতে পারবেন। শুভকামনা রইল আপনার এবং আপনার বাচ্চার জন্য।

০৩ রা নভেম্বর, ২০১২ রাত ৮:১৭

রিপেনডিল বলেছেন: @নাহিয়ান ধন্যবাদ আপনার সুন্দর মন্তব্যের জন্য। সমস্যা সব ক্ষেত্রেই আছে তবে সেটা সমাধানের জন্য সরকারের দিকে তাকিয়ে বসে থাকার কোন অর্থ নেই। পারস্পরিক শ্রদ্ধাবোধ আর সমঝোতার মাধ্যমে সব সমস্যার সমাধান করা সম্ভব।

০৭ ই নভেম্বর, ২০১২ বিকাল ৫:৫৩

রিপেনডিল বলেছেন: আপনার আশা ঠিক আছে, তবে ইঞ্জিনিয়ার অসৎ হলে আর্থিক ক্ষতি ছাড়া অন্য কিছু হবে না এটা সত্য না। একটি ত্রুটিপূর্ন সেতু নির্মান করা হলে সেটা ধ্বসে গিয়ে অনেক মানুষের জীবন সংহার করতে পারে। একই ভাবে যেকোন ত্রুটিপূর্ন মেশিনারিস না সিস্টেম মানুষের জীবনের জন্য হুমকি হতে পারে অবশ্যই। তাই আত্নত্যাগী হতে হবে সবাইকে। ডেডিকেশন কমে যাবার মূল কারন হচ্ছে পাস্পরিক শ্রদ্ধাবোধ কমে যাওয়া। আমরা যেদিন একে অপরকে উপযূক্ত সম্মান দেওয়া শিখব সেদিন এই সমস্যার সমাধান হবে।

০৯ ই নভেম্বর, ২০১২ সকাল ১১:৪১

রিপেনডিল বলেছেন: ধন্যবাদ

০৯ ই নভেম্বর, ২০১২ দুপুর ২:৪০

রিপেনডিল বলেছেন: প্রথমে আসি ক্রনিক কিডনি ডিজিজ এর কথায়। এটি আসলে অপরবর্তনযোগ্য একটি রোগ, একবার হয়ে গেলে আর সারানো যায় না, কড়া নিয়মে থাকতে হয়। এই ধরনের রোগীদের খাওয়ার ব্যাপারে খুব বেশি সাবধান থাকতে হয়, প্রোটিন এবং ফলমূল একেবারেই নিষিদ্ধ করা হয়। তবে প্রোটিন একেবারে বাদ দিলেও সমস্যা তাই চাহিদা পূরনে ভেষজ প্রোটিন ডাল কিছু মাত্রায় রাখা যেতে পারে। বমি ভাবটা কিডনি রোগীদের ক্ষেত্রে খুবই কমন, আর পেট ব্যাথাও থাকতে পারে, সাথে যদি ডায়াবেটিস থাকে সেক্ষেত্রেও পেট ব্যাথা হতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্রুসিড ব্যাবহারের কারনে অনেক সময় হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয়ে নানা রকম সমস্যা তৈরী করতে পারে।
তবে ডায়েট প্লানের ব্যাপারে নির্দিষ্ট করে কিছু বলতে পারছি না, আমি এই বিষয়ে বিশেষজ্ঞ নই। আমার পরামর্শ হল আপনি একজন কিডনী বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন এবং ডায়েট প্লান এর ব্যাপারে পুনরায় বারডেমে যোগাযোগ করুন। অযথা ইন্ডিয়া ছোটাছুটি করার দরকার নেই, ডায়াবেটিস এর জন্য বাংলাদেশের বারডেম ইন্ডিয়ার চেয়ে অনেক বেশি সফল।

০৯ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ৯:২৮

রিপেনডিল বলেছেন: দেশে এত ডাক্তার কোথায় পেলেন, আমাদের দেশে ডাক্তার অনুপাতে রোগীর সংখ্যা প্রায় ৪ হাজার! ২-৩ মাস আগে অ্যাপয়েন্টমেন্ট দিতে হয় কারন আমাদের একটা মেন্টালিটি হচ্ছে যেকোন অসুখে বড় ডাক্তার খোজা। এমনকি সর্দি কাশি হলেও আমরা প্রফেসর খুজি। স্বাভাবিক নিয়মে আমরা যদি প্রথমে একজন এমবিবিএস ডাক্তারের কাছে যাই তাহলেই বেশিরভাগ রোগ ধরা এবং তার চিকিতসা হয়ে যায়। কম্পিকেটেড কেসগুলো বড় ডাক্তারের কাছে রেফার করলে তাদের চাপটাও কমে, রোগ বুঝতেও সুবিধা হয়। আমাদের দেশের ডাক্তারদের কি পরিমান পরিশ্রম করতে হয় সেটা না দেখলে বিশ্বাস করবেন না। সরকারি হাসপাতালগুলোতে শত শত নয় হাজার হাজার রোগী সামলাতে হয় কয়েকজন ডাক্তারকে, তাই শত শত কেস ডিল করা কোন সমস্যা হবার কথা নয় তবে যেটুকু সময় দেয়া দরকার তা চাইলেও দেয়া যায় না।

চিকিৎসাসেবা নিম্নবিত্ত মানুষের বাইরে কথাটা কিছুটা সত্য তবে পুরোপুরি নয়। সরকারি মেডিকেলগুলোতে খুব ভাল চিকিতসা হয় তবে ওষুধ সরবরাহ ও অন্যান্য সেবা সব সময় পর্যাপ্ত থাকেনা বলে অনেক সময় এখানেও বেশ কিছু খরচ হয়ে যায়।

০৯ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১১:১১

রিপেনডিল বলেছেন: লেখাটা তো পেলাম না। অনেক ধন্যবাদ

১১ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১০:৫৯

রিপেনডিল বলেছেন: অনেক ধন্যবাদ।

০৯ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১১:১০

রিপেনডিল বলেছেন: ক্রনিক কিডনি ডিজিজ এর ক্ষেত্রে রোজা রাখার ব্যাপারে দু ধরনের স্টাডি আছে।
একটাতে বলা হয়েছে কোন সমস্যা নাই, কিডনি ভালো থাকে, আরেকটাতে বলা হয়েছে রোজা রাখলে কিছু সমস্যা হতে পারে, বিশেষ করে ডায়াবেটিক কিডনি রোগীদের ক্ষেত্রে। রোজা রাখা যেতে পারে তবে ক্লোজ অবজারভেশন, ইনপুট আউটপুট মনিটরিং এসব পর্যবেক্ষনে রাখতে হবে।
Click This Link

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17679744

আর হাইপারটেশন এর ব্যাপারে বলি, এটি এমন একটি রোগ যার ব্যাপারে আমরা এখনো প্রায় অন্ধকারে আছি। তবে এই রোগের চিকিতসার সবার প্রথম কথা হল লাইফস্টাইল পরিবর্তন অর্থাৎ ব্যায়াম, খাদ্যাভ্যাস এসব নিয়ন্ত্রন। আর ড্রাগ তো কিছু আছেই, কারো লাগে কারো লাগে না, কারো একাধিক লাগে, কারো সারাজীবন লাগে, কারো কাজ হয় না, ইত্যাদি। তবে আমাদের দেশের মানুষের মানসিকতা হচ্ছে একটু আলাদা। কোন ডাক্তার যদি তার রোগীকে কোন ওষুধ না দিয়ে শুধু লাইফস্টাইল পরিবর্তনের কথা বলে তাহলে সে আর রোগী পাবেনা!! আবার একই রোগী দেখা যাচ্ছ বিদেশে যেয়ে এই পরামর্শ নিয়ে আসলে ঠিকই পালন করবে। আমার মনে হয় আপনি সপ্তাহে দুবার না করে অন্তত প্রতি দুইদিন পর পর সকালে আর রাতে প্রেসার টা মনিটর করুন।

ভারতীয় দের ব্যাপারে একটা কথা বলি, তারা ডাক্তারি যাই জানুক, মার্কেটিং কিন্তু খুব ভালো জানে। নিজের প্রত্যাক্ষ অভিজ্ঞতা থেকে বলছি, ওখানে গেলেই তারা বাংলাদেশের সব কিছু বাতিল করে দেবে, সব টেস্ট, ওষুধ, চিকিৎসা সব বাদ, বলবে ভুল দিয়েছে, ভুল ডায়াগনসিস হয়েছে ইত্যাদি। তখন স্বাভাবিকভাবে রোগীর মন ঘুরে যাবে এবং সে আরো রোগী রেফার করবে ইন্ডিয়ায়, অথচ ওরা যা বলে তা সবসময় সত্য নয়। ভারতীয়দের একটা সুবিধা হল তাদের টেকনিকাল সাপোর্ট খুব ভালো, এবং ওষুধ ও অনেক ভালো মানের।

আমাদেরদের সবচেয়ে বড় সমস্যা আমাদের রোগী অনেক বেশি, ডাক্তার অনেক কম, তাই চাইলেও সময় দিতে পারি না, আর টেকনিকাল সাপোর্ট ও এত কম যে প্রায় অন্ধের মত চিকিৎসা করতে হয়। ওষুধের মানও দিন দিন খারাপ হচ্ছে। এমতানবস্থায় আমার মনে হয় যদি সামর্থ থাকে তাহলে ভাল টেকনিকাল সাপোর্ট এর সাহায্য নেয়াই শ্রেয় আর না হলে দেশেই বিশেষায়িত হাসপাতাল্গুলোতে ধৈর্‍্য্য ধরে চিকিৎসা নিতে হবে, আর বিরক্ত কিংবা অস্থির না হয়ে ডাক্তারের কাছে সব বিষয়ে বার বার প্রশ্ন করতে হবে। আপনার সুস্থতা কামনা করি।

১০ ই নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:৪২

রিপেনডিল বলেছেন: ইপ্রেক্স এর রিকরমন দুইটা একই ড্রাগ। রিকরমন রোশ কম্পানির, ওষুধের গুনগত মান বিচারে রোশ এর অনেক খ্যাতি আছে আন্তর্জাতিক ভাবে, রোশের ওষুধের দাম ও বেশি হয়। হয়ত আপনের আর্থিক সামর্থের বিবেচনায় তারা রিকরমন দেয়ার চিন্তা করেছিল। সব ওষুধ বাদ দিয়ে দেয় এটা একটা কথার কথা ছিল। মোটামুটিভাবে অনেক কিছুই বাদ দিয়ে দেয় এটা বলার জন্য বললাম, আমার নিজের মায়ের ক্ষেত্রেও এই ধরনের এক্সপেরিয়েন্স আছে, আমি ডাক্তার বলেই ব্যাপারটা ধরতে পেরেছিল যে ওরা যা বলছে তার পিছনে কিছুটা মার্কেটিং উদ্দেশ্য আছে। আর ওষুধ দু'একটা কমানো বা বাড়ানো এটা কিন্তু ভুল চিকিতসার প্রমান না। ট্রিটমেন্ট এর নির্দিষ্ট লক্ষ্যে পৌছাতে এক এক ডাক্তার এক এক পথ অনুসরন করেন, অনেক ভাই পৌছানো যায়। কেউ হয়ত বেশি ড্রাগ লিখবেন, কেউ কম লিখবেন, কেউ অবজারভেশন এ রাখবেন, কেউ ট্রায়াল ড্রাগ দিবেন কাজগুলো এভাবে হয়। বাংলাদেশে ওষুধ না লিখলে রোগি আসবে না এটা কিন্তু রোগীদের মেন্টালিটির কারনেই হয়। কেউ নিজের দূর্নাম করতে চায় না, ব্যাপারটা সুনাম অর্জন, অর্থ নয়।

এবার বলি একই ওষুধ ভিন্ন কম্পানির কথায়। যদি সে খুব বাজে কোন কম্পানির ওষুধ না লিখে থাকে তাহলে ব্রান্ড চেঞ্জ করতে সমস্যা কোথায়? কিছু কিছু হাসপাতালে কিছু কোম্পানির প্রফারেন্স থাকে, যেমন মিটফোর্ডে বেক্সিমকোর প্রেফারেন্স বেশি, স্কয়ারের কম কারন বেক্সিমকো প্রতি সপ্তাহে একাডেমিক সেমিনার এর ব্যাবস্থা করে আর স্কয়ার প্রায় আসেই না। ব্যাক্তিগত প্রেফারেন্স ও থাকতে পারে। সবসময় যে তার পিছনে উদ্দেশ্য থাকে সেটাও না।

হার্টে ব্লক যদি ডেফিনিটলি থেকেই থাকে সেক্ষেত্রে আমার মনে হয় স্টেন্টিং করে ফেলাই ভালো। ছোট ব্লকের ক্ষেত্রে কনজারভেটিভ থেরাপি আর লাইফস্টাইল চেঞ্জ করে অবজারভেশন এ রাখা যেতে পারে, এতে অনেক সময় কাজ হয়, অনেক সময় হয় না। যেহেতু অনিশ্চয়তা আছে তাই অনেকে সরাসরি স্টেন্টিং এর পক্ষে।
Click This Link
এটাই বলছি যে এক একজন ডাক্তারের ট্রিটমেন্ট পদ্ধতি এক এক রকম, কারোটাই ভুল নয় (যদি না সে বিপরীত বা ক্ষতিকর কিছু দিয়ে থাকে)। আর আবারো বলি ডাক্তারের শত্রু ডাক্তারেরাই, আমরা ইন্টার্নীর সময় শপথ গ্রহন করি যে কোন অবস্থাতেই আমরা আমাদের সহকর্মী কারো অসম্মান হয় এমন কথা বলব, বলাটা অপরাধ। সেই অপরাধই মানুষ করে ব্যাবসায়িক উদ্দেশ্যে। সরাসরি ক্ষতি করেছে এবং অন্য কোন ডাক্তারকে মামলার প্রেক্ষিতে ডেকে আনা হয়েছে মাতামত এর জন্য একমাত্র এমন অবস্থাতেই একজন ডাক্তার ভুল চিকিৎসা করেছেন এই রায় দেয়াটা গ্রহনযোগ্য।

যাহোক, আপনার হয়রানী দেখে দুঃখ পেলাম, তবে আশা করি আমার ব্যাখ্যাটা বুঝতে পেরেছেন।

১০ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ৮:২৩

রিপেনডিল বলেছেন: @মদন, এমআরদের থেকে ওষুধ নেয়া বাংলাদেশের কোন আইনে অবৈধ তা বলবেন কি? তারা তাদের প্রোডাক্ট সম্পর্কে ডাক্তারদের জানাতেই স্যাম্পল অষুধ দিয়ে থাকে। আর এমবিবিএস ডাক্তার মাসে ১০০০০ টাকার ওষুধ বিক্রি করে এই তথ্য কোথায় পেলেন? আন্দাজে বলছেন নাকি প্রমাণ আছে?

গাড়ি বাসা অফিসের উপকরন হজ্ব করা ইত্যাদি বড় কিছু সুবিধা সবাই নেন না, যারা নেন তারা হয়ত ঐ কম্পানির কাছে কিছুদিন দায়বদ্ধ হয়ে যান, কম্পানি যদি খারাপ না হয়, ওষুধের গুনগত মান ও দাম যদি সামঞ্জস্যপুর্ন হয় এবং ডাক্তার যদি অপ্রয়োনীয় কিছু না লেখেন সেক্ষেত্রে সমস্যাটা কোথায় বলবেন কি?

১১ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১০:৫৭

রিপেনডিল বলেছেন: @পাপী ব্রহ্মচারী শুরুতেই স্বীকার করে নিয়েছি আমরা কসাই, এবার বলুন আপনার ক্ষোভ আমাদের কোন কোন কর্মকান্ডের বিরুদ্ধে? এক এক করে বললে ব্যাখ্যা করতে সুবিধা হবে।

১৪ ই নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:৪৯

রিপেনডিল বলেছেন: দেশের সবাই ভাই "হুজুগে পাগল" আর "শুনে মুসল্মান" তাই গুজব বাতাসের আগে ছড়ায়।

১১ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১১:৫৬

রিপেনডিল বলেছেন: @পাপী ব্রহ্মচারী, আরেকটু স্পেসিফিক বললে ভালো হয়, উদাহরন দিয়ে বলুন প্লিজ। কি ধরনের বানিজ্যিকিকরন এবং কি ধরনের ব্যবসায়ীদের পৃষ্ঠপোষকতা?

১২ ই নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:২০

রিপেনডিল বলেছেন: @পাপী ব্রহ্মচারী, আপনি চাইলেই বলতে পারেন বাংলাদেশ কোন দেশ হইল, সব চোর বাটপার এর দল, বলতেই পারেন, কিন্তু সেই বলায় কিছু আসে যায় না, সেই বলায় বাংলাদেশের সবাই চোর বাটপার হয়ে যাবে না, তারপরেও দেশে ভালো মানুষ থাকবে, ভালো কাজ হবে, উন্নয়ন ঘটবে, সুখী দেশের তালিকায় নাম লেখাবে। সেজন্যি বলছি স্পেসিফিক্যালি বলুন তাহলে আলোচনা করতে সুবিধা হবে।

১২ ই নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:৫৩

রিপেনডিল বলেছেন: প্রথমত, সব সমস্যা বলতে আসলে কি বোঝায়। আমি অনেক রোগীকে যখন জিজ্ঞেস করি কি সমস্যা বলুন, তারা শুরু করে, স্যার আমি গরীব মানুষ, মা নাই, বাপ নাই, ছেলে অমুক করে, ভাঙ্গা ঘরে থাকি, ছোটকালে ফুটবল খেলতাম, সারাজীবনে সিগারেট খাইনাই, মাঝে মাঝে পান খাই, ১৫ বছর আগে একদিন বৃষ্টিতে ভিজে জ্বর আসলো...... ইত্যাদি। চেম্বারে কিংবা হাসপাতালের আউটডোরে রোগী দেখার ক্ষেত্রে যে্যটা হয় লাইনে মানুষ থাকে ৫০-১০০ কিংবা তারও বেশি, কোন রোগীর জন্য ৫ মিনিট বেশি সময় ব্যায় করলে অপেক্ষমান রোগীরা অধৈর্য হয়ে চিল্লা ফাল্লা শুরু করে, অনেক সময় অপ্রীতিকর ঘটনা পর্যন্ত ঘটে। তাই আমাদেরকে এত সমস্যার মধ্যে আসল কিছু ব্যাপার আলাদা করে রাখতে হয়। মাথাব্যাথা, গা ব্যাথা, চুল পড়া, ব্রন, ম্যাজ ম্যাজ করে, খাইতে পারি না, পায়খানা হয় না ইত্যাদি অনেক রকম কথার মাঝে আমাদের মূল একটা দুটো ব্যাপার আলাদা করে রোগের দিকে আগাতে হয়। যেসব সমস্যার কথা বললাম এগুলো সব মানুষেরই কম বেশি থাকে, তাই স্পেসিফিক কোনটা সমস্যা যার কারনে এখন ডাক্তারের কাছে আসা হল সেটা বলাই শ্রেয়। আর দীর্ঘদিনের অভিজ্ঞ ডাক্তার যারা তারা রোগীর একটা দুটো উপসর্গ এবং রোগীর বাহ্যিক চেহারা, আচরন, কথা, শরীরের গড়ন ইত্যাদি দেখেই দ্রুত রোগ নির্নয় করে ফেলতে পারেন। তারপরেও আমরা বলি ডাক্তার রা চাইলেও একজন রোগীকে যতটুকু দিতে চান তা দিতে পারেন না। এমনিতেই রোগীর চাপ অনেক অনেক অনেক বেশি, প্রফেসর দের উপরে তো চাপ আরো অনেক বেশি, তারা তাই সময়ও দিতে পারেন অনেক কম। এক্ষেত্রে আমার পরামর্শ হচ্ছে যেকোন সমস্যায় আগে একজন এমবিবিএস ডাক্তারের পরামর্শ নিন, তিনি কোথাও রেফার করলে সেখানে যান আর যদি ইমার্জেন্সী কেস হয় তাহলে হাসপাতালে নিয়ে যান, দেশের সরকারি হাসপাতাল্গুলো বিশেষ করে মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল্গুলোতে সরকারি কারনে একটু হয়রানি বেসি হলেও চিকিৎসা সর্বোচ্চ মানের সে বিষয়ে কোন সন্দেহ নেই।

ঘটনা-১, চুল পড়া সমস্যার জন্য কিসের ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলেন? খুশকির কারনে অনেক সময় চুল পড়ে, মাথায় ফাঙ্গাল ইনফেকশন হলে পড়ে আর " 'পারিবারিক" কারন তো আছেই, কিছু ওষুধের কারনেও পড়ে। এ ব্যাপারে ভালো পরামর্শ দিতে পারবেন একজন চর্ম রোগ বিশেষজ্ঞ। আর পারিবারিক কোন রোগের কথা বলা হলে ব্যাপারটা শুধু বাবা মায়ের উপরে যায় না, চাচা খালা নানা নানী দাদা দাদী কিংবা আরো পূর্বপুরুষ কারো এই সমস্যা থাকতে পারে, সেখান থেকে বাহক হয়ে আপনার কাছে আসতে পারে।

ঘটনা-২ একটা নির্দিষ্ট বয়স পর্যন্ত ব্রণ ওঠা খুব স্বাভাবিক ব্যাপার, কারো এই সময়টা বেশি কারো কম। ব্রণ অনেক বড় বড় এবং ব্যাথা হলে বুঝতে হবে ইনফেকশন হচ্ছে সেক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ট্যাব্লেট মুখে খেতে হয় এবং ব্রনে এজিথ্রোমাইসিন এর লোশন লাগাতে হয়। এছাড়াও আরো অন্যান্য অনেক চিকিৎসা আছে ব্রণের। তবে একটা ব্যাপার থেকে সাবধান, বড় বড় ক্লিনিক, কিংবা কসমেটিক ক্লিনিক যেসব যায়গায় লেজার এর উপরে প্রায়োরিটি দেয় বেশি সেখানে দেখালেই কোন কোন না অযুহাতে লেজার করার কথা বলবে, এখানে ডাক্তাররা দায়বদ্ধ থাকে এসব ক্লিনিক এর কাছে। আর আবারো বলছি বড় ডাক্তার এর কাছে আগেই যাবেন না, আগে ছোট ডাক্তারের পরামর্শ নিন তারপর তার রেফার অনুযায়ী বড় ডাক্তারের কাছে যান।

ঘটনা-৩, এই সমস্যার জন্য কোন ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলেন? এ ধরনের সমস্যার সবচেয়ে বড় ওষুধ হল কাউন্সিলিং বা পরামর্শ, আশ্বস্তকরন, অষুধে খুব কমই কাজ হয়। বিয়ের প্রথম দিকে অনেক কারনেই এই সমস্যা হতে পারে, আস্তে আস্তে ব্যাপারটা সহজ হয়ে আসলে সমস্যা কেটে যায়, তাই এসব সমস্যায় নিকটজনেরাই সবচেয়ে ভাল ট্রিটমেন্ট দিতে পারেন। অনেক সময় বড় ডাক্তারের এই সমস্যা নিয়ে গেলে আরো নার্ভাসনেস চলে আসে, তখন সমস্যা আরো প্রলম্বিত হয়। আশা করি বুঝতে পেড়েছেন।

১২ ই নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:৫৪

রিপেনডিল বলেছেন: অনেক ধন্যবাদ

১২ ই নভেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:৫৫

রিপেনডিল বলেছেন: @দখিনা বাতাস, আমার মনে হয় প্রাসঙ্গিক আলোচনায় থাকাটাই ভালো, অকারনে মেজাজ খারাপ করলে কোন সমাধান হয় না।

১৩ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ৯:৪৩

রিপেনডিল বলেছেন: অনেক ধন্যবাদ, অনেক ডাক্তারের ব্যাবহারে আমরাও অনেক সময় হতাশ হই, আমাদের কিছু স্যারেরা আমাদের কাছ থেকেও ভিজিট নেন, তাই বলে সবাই এমন নয়, আমাদের দেশের চিকিৎসাসেবা অনেকটা মাছ বাজারে মাছ কেনার মত, ধৈর্য ধরে নিয়ম মেনে কাজ করলে দু পক্ষই লাভবান হবে, তাই হতাশ হবেন না, ছোট্ট গরিব দেশে ১৬ কোটি মানুষ না থেকে ৬ কোটি থাকলে হয়ত এতটা সমস্যা হত না। আমরা ডাক্তারেরা শোধরানোর চেষ্টাতো করবই সেই সাথে আশা করব রোগীরাও যেন ধৈর্য্য ধরেন এবং অল্পতেই হতাশ না হন, আর আজেবাজে দালালদের খপ্পরে না পড়েন।

১৪ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১০:৪৫

রিপেনডিল বলেছেন: @মদন ডাক্তাররা ওষুধ বেচে টাকা কামায়, ভাই ডাক্তারদের এখনো এত বড় দূর্দিন আসে নাই, তবে ইন্টার্নী এবং অনারারী (অনাহারী) আমলে নামমাত্র বেতন কিংবা বিনা বেতনে কাজ করার সময় কেউ কেউ এসব স্যাম্পল বিক্রি করে থাকতে পারে, আর গরীব রোগীদের দেয়া হয় না এটা সম্পূর্ন মিথ্যা, সরকারী হাসপাতালে দেখেছি আলাদা আলমারী থাকে ওষুধ রাখার এবং সেখান থেকে এসব স্যাম্পল গরীব রোগীদের দেয়া হয়, দেশব্যাপী "মেডিসিন ক্লাব" এসব ওষুধ সংগ্রহ করে এবং গরীব রোগীদের হেলথ ক্যাম্প এবং অন্যান্য কার্যক্রম এর মাধ্যমে ওষুধ দেয়, প্রাইভেট প্র্যাকটিসে অনেকেই এসব ওষুধ গরীব রোগীদের দেন এবং এসব ওষুধের একটা বড় অংশ নিজেদের এবং আত্নীয়স্বজন, বন্ধু, জুনিয়র, এদের কাজেও দেয়া হয়। সবশেষ অংশটি বিক্রির জন্য যেতে পারে, এটা হয় কারন কিছু স্যাম্পল কালেক্টর থাকে, তারা নিজে এসে ৫০% দামে এসব ওষুধ নিতে আসে, জুনিয়র লেভেলের কেউ কেউ কিংবা উচ্চ পর্যায়ে অনেকে বোঝা সরাতেও দিয়ে দেন।

নামকরা বড় ডাক্তার যিনি "কৌটা কম্পানি"র ওষুধ লেখেন, ডাক্তারের অবশ্যই স্বাধীনতা আছে তিনি কোন কম্পানির ওষুধ লেখবেন তার উপর, তবে সে জন্য সরাসরি টাকা নেয়াটা অবশ্যই অন্যায় এবং আমার জানা মতে খুব বেশি ডাক্তার এটা করেন না। আর বাজে কম্পানির ওষুধ লিখে কেউ রোগী হারানোর রিস্কটাও সহজে নিতে চাইবে না। বলছি না আপনি সব ডাক্তারকে খারাপ বলছেন তবে এপ্নি একজন এর উদাহরন দিয়ে মাল্টিপ্লাই করে অনেকজন বানাচ্ছেন, এই ব্যাপারটা ঠিক নয়। আমাদের সবার মেন্টালিটি হল নেগেটিভটাকে ফলাও করে প্রচার করা আর পজিটিভটা ঢেকে রাখা, দূর্নাম টা তাই প্রকট হয়ে চোখে পড়ে আর সুনাম অগোচরে থেকে যায়।

১৫ ই নভেম্বর, ২০১২ রাত ১১:১৭

রিপেনডিল বলেছেন: দেখুন আমি কিন্তু ডাক্তারদের সুনাম গাওয়ার জন্য এই পোস্ট খুলি নি, আপনি শতশত খারাপ ডাক্তারের উদাহরন দিলে আমি হাজার হাজার ভালো ডাক্তারের উদাহরন দিতে পারব। আপনি যতটা না ডাক্তার এবং রোগী দেখেছেন আমি তারচেয়ে অনেক বেশি দেখেছি একথা নিশ্চয়ই স্বীকার করবেন। আর আপনি নিশ্চয়ই শতশত ডাক্তার দেখান নি। এখন কথা হচ্ছে অনেক ডাক্তার যদি আন্তরিকভাবে কাজ করেই থাকেন তাহলে রোগীর সন্তুষ্টি কেন হচ্ছে না? এর একটাই কারন তা হল ভুল বোঝাবুঝি, ঠিকঠাক নিয়ম না মানা, ধৈর্য্যের অভাব, অবিশ্বাস ইত্যাদি কারনে ডাক্তারেরাও চিকিৎসা করে আনন্দ পান না, রোগীরাও চিকিৎসা নিয়ে আনন্দ পান না। তাই দুপক্ষেও শান্ত থেকে নিয়ম মানতে হবে। আর বেশিরভাগ ডাক্তার খারাপ হলে দেশে ১৬ কোটি মানুষ থাকত না। কিছুদিন আগে ইকোনমিক্স পত্রিকা রিপোর্ট করেছে এদেশে গড় আয়ু ভারত পাকিস্তান থেকে বেশি, শিশু ও মাত্তৃমৃত্যুর হার এই দুই দেশ থেকে অনেক কম, ভ্যাকসিনেশন প্রক্রিয়া সম্পূর্ন সফল, চিকিৎসা সফলতার হার বেশি। কিন্তু সমস্যা একটাই অনেক অনেক মানুষ আর অনেক কম ডাক্তার, তারো কম কারিগরী ও অন্যান্য চিকিৎসাসেবা, তাই ধৈর্য্য ধরতে হবে, ডাক্তারকে গালি দিলে আপনার রোগ ভালো হবে না, মনে মনে হয়র শান্তি পাবেন, রোগ ভালো হতে হতে বিশ্বাস রেখেই শান্ত ভাবে নির্দেশনা অনুসরন করতে হবে।

১৯ শে নভেম্বর, ২০১২ রাত ১২:০৯

রিপেনডিল বলেছেন: অনেক ধন্যবাদ। আসলে পরস্পরিক শ্রদ্ধাবোধ থাকলেই কোন ভুলবোঝাবুঝি আর দ্বন্দের সৃষ্টি হয় না। শুভ কামনা রইল।

১৯ শে নভেম্বর, ২০১২ রাত ১২:১০

রিপেনডিল বলেছেন: অনেক ধন্যবাদ আপনাকে।

২১ শে নভেম্বর, ২০১২ রাত ১১:৩৮

রিপেনডিল বলেছেন: নির্দিষ্ট চুক্তিভুক্ত হওয়া অবশ্যই নিন্দনীয়, তবে সংখ্যাটা কমে আসছে, আর নতুন ডাক্তারদের পোস্ট এর মান অনুযায়ী বেতন ও সম্মান এর নিশ্চয়তা এবং অনারারী ডাক্তারদের নির্দিষ্ট অনারিয়াম এর আওয়াভুক্ত করলে এ ধরনের সমস্যা আরো অনেকাংশে কমে যাবে।

২৯ শে নভেম্বর, ২০১২ রাত ৮:২২

রিপেনডিল বলেছেন: এ ধরনের উদাহরন অনেক আছে। তবে আমার মনে হয় মেয়ে ডাক্তারদের ক্ষেত্রে ডাক্তার ছেলে ছাড়া বিয়ে করা উচিত না। অন্য পেশার হলে সাধারনত ডিউটি এর প্রেসার বুঝতে পারে না, সংসারে ঝামেলা বাড়ে। কর্মস্থলে কাজ করার সুস্থ পরিবেশ এবং সবার মন মানসিকতা ভালো থাকলে সেবা এমনিতেই চলে আসে, আমরা এক পেশার লোক অন্য পেশার কাউকে সম্মান দিতে জানিনা বিশেষ করে সাংবাদিকেরা, কাজটা করলে সব পক্ষই লাভবান হত।

১২ ই ডিসেম্বর, ২০১২ সন্ধ্যা ৭:৫১

রিপেনডিল বলেছেন: স্বীকার করছি এই খাতে এখনো অনেক সমস্যা আছে। তবে এই কাজটা ক্লিনিকগুলোতে বেশি হয়। সরকারি হাসপাতালে গেলে দেখবেন বেশিরভাগ নরমাল ডেলিভারি হচ্ছে। আর ক্লিনিকে যাবার সামর্থ্য যাদের থাকে সে সব ফ্যামিলির ক্ষেত্রে অন্য কোন শারীরিক সমস্যা না থাকলেও অনেকে ব্যাথা এড়াতে কিংবা কসমেটিক পারপাসে অথবা বাচ্চার জন্মকালীন ঝুকি এড়াতে এই সিদ্ধান্ত নেন রোগী নিজেই অথবা রোগীর পরিবার। যাদের আর্থিক সমস্যা আছে তাই তাদের অবশ্যই সরকারি হাসপাতাল কিংবা স্বাস্থ্যকেন্দ্রে যাওয়া উচিত, বাংলাদেশে অন্য সব সেক্ট্রর এর তুলনায় মা ও শিশু চিকিৎসা ক্ষেত্রে কাজ হয় অনেক অনেক বেশি, তাই আমাদের পার্শ্ববর্তী দেশগুলো এর তুলনায় শিশু ও মাতৃমৃত্যুর হার অনেক অনেক কম, এই ব্যাপারে আমাদের আন্তর্জাতিক পুরষ্কার ও আছে।

০৯ ই মার্চ, ২০১৪ সকাল ১০:১৮

রিপেনডিল বলেছেন: ওয়েলকাম