সহজাত রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাপনার উপর SARS-CoV-2 এর প্রভাব-----৭

০৫ ই আগস্ট, ২০২১ সকাল ৮:০৯

করোনাভাইরাস রোগ ২০১৯ (COVID-19) এর সাম্প্রতিক প্রাদুর্ভাব একক-আটকে থাকা আচ্ছাদিত RNA(Ribo-Nucleic Acid) ভাইরাস। মারাত্মক তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস ২ (SARS-CoV-2) বিশ্বব্যাপী মহামারীতে পরিণত হয়েছে, এটি ডিসেম্বরে উহানে প্রথম রিপোর্ট হওয়ার পর ২০১৯ SARS-CoV-2 একটি উদীয়মান ভাইরাস, এবং এই রোগজীবাণুর মৌলিক বৈশিষ্ট্য, সংক্রমণের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া এবং সম্ভাব্য চিকিৎসা সম্পর্কে আবিষ্কৃত জ্ঞান সামান্য। রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সক্রিয়ভাবে ভাইরাল সংক্রমণের সাথে জড়িত বলে জানা গেছে। কোভিড-১৯ চিকিৎসার উন্নয়নের সুবিধার্থে, এই ভাইরাল সংক্রমণের দ্বারা রোগ প্রতিরোধ নিয়ন্ত্রণের গুরুত্ব বোঝা জরুরি প্রয়োজন। এই পর্যালোচনাটি ভাইরাল সংক্রমণের মধ্যে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার জড়িত থাকার প্রক্রিয়া বর্ণনা করে এবং সাম্প্রতিক গবেষণায় কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিকূলতার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ প্রদান করে।


কোভিড -১৯ রোগীদের মধ্যে সহজাত রোগ প্রতিরোধের প্রতিকূলতা দেখা একটি সাধারণ ব্যাপার। সম্ভাব্য Mϕ বা মনোসাইট দ্বারা উত্পাদিত নিয়ন্ত্রিত আইএল-৬, একাধিক গবেষণায় কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে । আইএল-৬ রোগ প্রতিরোধকারী মধ্যস্থতাকারীর ঘাটতি পূরণের জন্য পরিচিত এবং সাইটোকাইন নিঃসরণ সিনড্রোম (CRS) চালনা করতে পারে, যা সৃষ্টি করে স্থানীয় টিস্যু ক্ষতি এবং পদ্ধতিগত অ-প্রতিরক্ষামূলক প্রদাহ । যেহেতু SARS-CoV-2 আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সাইটোকাইন নিঃসরণ সিনড্রোম বা CRS সনাক্ত করা হয়েছে, এবং এটি আগে SARS-CoV বা MERS-CoV রোগীদের রোগব্যাধিতে কার্যকর ভূমিকা রাখার জন্য পরিচিত ছিল, ক্লিনিকাল ট্রায়াল হয়েছে প্রস্তাবিত এবং পরিচালিত আইএল-৬ এর অবরোধ বা তার প্রতিকূলে অ্যাক্টিভেটর, যেমন GM-CSF এর অবরোধ, যা মাইলয়েড কোষগুলিকে সক্রিয় করে এবং আইএল-৬ হিসাবে উত্পাদনকে উন্নীত করে, উপরন্তু, IFNγ, MCP1, IP-10 সহ প্রদাহজনক সাইটোকাইনস এবং কেমোকিনস , TNF-α, এবং IL-10 কোভিড -১৯ রোগীদের মধ্যে মূল্যায়ন করা হয়েছে বলে জানা গেছে । পাইরোপটোসিস মার্কার ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেসি কোভিড -১৯ রোগীদের মধ্যে মূল্যায়ন করা হয়েছে বলে মনে করা হয়, এবং এটি রোগের তীব্রতা এবং মৃত্যুর হার নির্দেশক বলে মনে করা হয়।


যদিও SARS-CoV-2 আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে একটি সক্রিয় সহজাত রোগ প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়, তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা শক্তিশালী টাইপ I এবং টাইপ III IFN প্রতিক্রিয়া চালু করতে ব্যর্থ হয়। IFN প্রতিক্রিয়ার অভাব সম্ভাব্যভাবে প্রাথমিক পর্যায়ে ভাইরাল সংক্রমণের সংস্থাপন সীমাবদ্ধ করার অভাব ঘটাতে পারে এবং কোভিড -১৯ এর প্যাথোজেনিসিটিতে অবদান রাখতে পারে। একটি ভিট্রো গবেষণায় প্রকৃতপক্ষে জানা গেছে যে অপর্যাপ্ত IFN প্রতিক্রিয়ার ফলে হোস্ট কোষগুলিতে ভাইরাসের লোড বেশি হয় এবং এর বিপরীতে বহিরাগত টাইপ I IFN সরবরাহের ফলে SARS-CoV-2 দ্বারা সংক্রামিত ভেরো কোষে ভাইরাস টাইটার হ্রাস পায়। একটি ইন্টারফেরন-উদ্দীপিত জিন হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে যা IFN I এবং II স্টিমুলেশনকে মানব শ্বাসনালীর এপিথেলিয়াল কোষে আপগ্রেড করে যা হোস্ট-ভাইরাস মিথস্ক্রিয়ায় জটিলতা যোগ করে। SARS-CoV-2 দ্বারা IFN প্রতিক্রিয়াগুলির নিষেধাজ্ঞার অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া সম্পর্কিত সীমিত প্রতিবেদন রয়েছে। কয়েকটি গবেষণায় বলা হয়েছে যে ORF6, ORF8, এবং নিউক্লিওক্যাপসিড প্রোটিনগুলি সম্ভাব্যভাবে IFN উৎপাদনকে দমন করে। SARS-CoV যা SARS-CoV-239 এর সাথে ৭৬% মিল রয়েছে তা বিবেচনা করে বিভিন্ন IFN প্রতিপক্ষকে এনকোড করে, যার মধ্যে রয়েছে স্ট্রাকচারাল প্রোটিন মেমব্রেন এবং নিউক্লিওক্যাপসিড, নন-স্ট্রাকচারাল প্রোটিন, পাপেইন এর মতো প্রোটিস এবং আনুষঙ্গিক প্রোটিন SARS-CoV-2 এর সম্ভাব্য বৈরিতা আরো তদন্ত করা প্রয়োজন।



অ্যান্টি-ভাইরাল রোগ প্রতিরোধ প্রতিক্রিয়ায় এর ভূমিকা সত্ত্বেও, Mϕ SARS-CoV-2 সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে। Mϕ পৃষ্ঠে SARS-CoV-2 রিসেপ্টর ACE2 এর অভিব্যক্তি COVID-19 এর প্যাথোজেনিসিটিতে অবদান রাখতে পারে, প্রকৃতপক্ষে, SARS-CoV-2 স্ট্রাকচারাল প্রোটিনগুলি প্লীহা, লিম্ফ নোড এবং ফুসফুস থেকে বিচ্ছিন্ন ম্যাক্রোফেজগুলিতে সনাক্তযোগ্য কোভিড-১৯ রোগীদের টিস্যু নমুনা এবং SARS-CoV-2 স্পাইক প্রোটিন ম্যাক্রোফেজের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে। SARS-CoV-2 সংক্রমণের জন্য Mϕ এর সংবেদনশীলতা নির্দেশ করে যে Mϕ একটি সম্ভাব্য ভাইরাল জলাধার হিসাবে কাজ করতে পারে এবং SARS-CoV-2 সংক্রমণের সময় SARS-CoV-2 অ্যান্টিজেন ধারণ করার জন্য CD68+ CD169+ Mϕ সনাক্ত করা হয়েছে।


তদুপরি, আমরা অনাক্রম্যতা নিয়ন্ত্রণে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার ভূমিকার উপর জোর দিই এবং মাইক্রোবায়োমের গঠনে Sars-Covid-2 সংক্রমণের প্রভাবের সংক্ষিপ্তসার। সামগ্রিকভাবে, এই পর্যালোচনা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং মাইক্রোবায়োটা নিয়ন্ত্রণ করে প্রতিরোধমূলক এবং থেরাপিউটিক কৌশলগুলি বোঝার এবং বিকাশের অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।

২ টি +০/-০